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月经来嗑甜食 不容易变胖?

生理期前,常忍不住想吃甜食的欲望,狂嗑巧克力、蛋糕、冰淇淋,吃完之后,即便一时心情大好,但往往撑不了多久,又感到疲惫、头痛?其实,这是一种常见的经前症候群,好发于生育年龄的女性。

月经来嗑甜食 不容易变胖?

而在医学文献上,发生在月经前三天到前十天的经前症候群,相关症状可高达两百多种,嗜吃甜食只是其中之一,焦虑不安也很常见,目前尚未找出经前症候群的病理原因,有可能肇因于女性排卵週期时,女性荷尔蒙的浓度改变,有些症状和其他内分泌的失调,例如:血液中的胰岛素阻抗(编按:胰岛素敏感度下降,功能不好,易让血糖不稳定 )、大脑中的传导物质血清素或前列腺素分泌异常等等因素有关联。

千万别以为月经期间吃甜食、巧克力,不会发胖,或是误以为月经来潮时,代谢特别好,是减重的最佳时机,这可都是美丽的误会,且常与月经前的生理性水肿有关。

这种生理性的水肿,并不是肾脏功能出了什幺差错,但确切的原因仍不明,可能是体内促肾上腺素皮质醇(Adrenocorticotropic hormone,简称ACTH )增加、女性荷尔蒙变化或是血管渗透性增加,导致体内水分储积。

有这种体质的女性,在月经前,可能会发现早上刚起床时,脸、手指头、身体比平常肿胀,可起来活动一阵子后,又会稍微改善,若量体重,可能会比平时多个一、两公斤。而在月经来潮后,又迅速瘦下一、两公斤,就只是体内水分的变化,跟脂肪、肌肉的增减毫无关联。

本週由专精女性减重的周辉政医师,分享如何做好月经调理,让女性朋友避免肥胖的关键之道。

多吃全穀类,让血糖平稳

甜食中的精緻糖分,虽可让体内的血糖浓度快速上升,带来短暂的愉悦感,但当血糖浓度快速下滑时,又会让人躁动、不安,想要再多吃一点甜食来补充糖分,是一种甜甜相扣的恶性循环。

这些额外摄取的多余热量,若没有被消耗掉,当然,还是会让体重逐渐增加,建议月经前,易胃口大开、嗜吃甜食的女性,可改吃需要充分咀嚼、糖分较低的全穀类、蔬菜及不甜的水果(如:蔬菜条、切片的芭乐 ),较能维持血糖的平稳不失控。

体脂肪过高,经期会混乱

正值生育年龄女性的卵巢,每隔28天左右会有一个滤泡,逐渐长大、成熟后破裂,释放出卵子(即排卵)。若卵子在输卵管没有受精或受精卵没着床在子宫,便会随着子宫内膜的剥落,形成月经来潮。

卵巢的排卵功能,相当的敏感,尤其当有熬夜、压力、体脂肪过高时,都会干扰排卵,让经期爱来不爱,也有可能因不排卵而有不孕的困扰。

太胖、太瘦,都会影响到月经的规律性。这与体脂肪有密切关係,脂肪组织不只可储存多余的热量,也是人体最大的内分泌器官,即可分泌女性荷尔蒙,也会释放发炎物质。

若体脂肪太高或太少时,女性荷尔蒙不稳定,即会让内分泌失调,导致排卵异常、月经不规则。当发炎物质过多时,则有可能导致身体的慢性发炎,产生胰岛素阻抗,引发血糖高、血压高、血脂异常等三高疾病。

举例来说:在台湾,有不少月经混乱的粉领族女性,明明看来不特别胖,食量也很小,做体检却被发现有脂肪肝引起的肝功能偏高、血脂异常。

进一步检查常会发现她们每天的基础代谢率远低于一般女性的1200卡,可能仅有900到1000卡左右,且体脂肪可高达30到40%,已达体脂肪高于30%的肥胖标準,而影响到正常的排卵功能。

这往往是与根本不运动,饮食上偏爱过于精緻的食品,又习惯以「少吃一点」来控制体重,使得体内的脂肪多、肌肉少,基础代谢率越来越低有关。

另一个,常与女性肥胖、长期不排卵(编按:指月经与月经的间隔,长达45天以上,或是每年的月经次数不到6次 )有关的多囊性卵巢症候群,也常合併有男性荷尔蒙过高的问题,患者会有青春痘、多毛、皮肤很油,甚至秃头的症状,做超音波检查会发现卵巢上,同时有多个呈小囊状、没有发育成熟小滤泡,因此,才有多囊性卵巢之称。

当发现有经期混乱时,不管是透过补充女性荷尔蒙或排卵药,来调整月经,只能让月经规则,并不能彻底改善内分泌的状况,对于体脂肪过高或过低、多囊性卵巢症候群的问题没有改善效果。当然,也不可能减重。

睡饱多运动,刺激瘦体素

想靠调经药来改善肥胖问题,无异是缘木求鱼、治标不治本,建议可从睡饱、多运动做起。睡眠充足时,会刺激瘦体素(Leptin)、生长激素的正常分泌,有助抑制食欲、维持体重,对卵巢功能的正常运作,也相当重要。

每週至少应有150分钟,中等强度的有氧运动,如:骑飞轮、慢跑、快走、有氧舞蹈,运动到微喘、流汗的程度,同时,可再配合重量训练,增加对肌肉的锻鍊。若能持续规律运动两个月,应可看到体脂肪下降、肌肉增加,月经变得较规则。

3祕诀月经来不发胖

体脂肪过高,让月经爱来不来、健康检查上的脂肪肝红字,以及双臂难看的蝴蝶袖,都是生活形态不良的结果。与其吃调经药催经,不如做好3大生活调整。

TIP1:骑飞轮等可达到中等强度的有氧运动,每週至少150分钟。
TIP2:每日3次,运用哑铃做10次的手臂重量训练,可鍜鍊肌肉、修饰线条。
TIP3:睡眠充足、不熬夜,调适生活压力,减少对卵巢功能的干扰,让排卵正常。

值班医师_周辉政
经历:台安医院助理教学副院长
现职:台安医院院长室策略长、妇产科主治医师
专长:妇女减重、多囊性卵巢症候群(包含肥胖、月经失调、青春痘)、妇科肿瘤

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